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1運動是最好的降糖藥

生命在於運動。無論是糖尿病患者還是非糖尿病患者,有規律的運動會提高人的整體健康水平,提高呼吸係統和心血管係統的功能和能量代謝水平,有助於減輕過多的體重,消耗血糖。在糖尿病的治療中,運動療法是一個重要組成部分,尤其對Ⅱ型糖尿病的治療作用更為顯著。

我國是最早提出運動療法治療糖尿病的國家。祖國醫學很早就認識到運動對消渴病康複的重要性,早在隋朝,古代醫學家就提出“消渴病患者應先行一百二十步,多者千步,然後食之”,到了唐朝,《外台祕要》也記載了消渴病的運動療法。以後曆代醫家皆有論述。到了20世紀30年代,英國人提出了“三駕馬車”理論,形象地把飲食療法、運動療法和胰島素療法三種治療方法視作是戰勝糖尿病的三大法寶。日本人把飲食療法和運動療法在治療糖尿病中的作用,比作一輛車中的兩個輪子,缺一不可。

適度而有規律的運動有利於糖尿病患者病情的控製和改善,預防慢性並發症的發生和發展。運動療法同樣適合糖耐量減低者,堅持不懈有規律的運動,可以使大部分血糖偏高者降低血糖。

研究表明,糖尿病患者在運動開始的10分鐘內,達不到降糖的目的,隻有在運動30分鐘時,其降糖作用可持續2天,運動時間若超過40分鐘,雖可使血糖下降,但血中脂肪酸會上升,對患者不利。運動時間一般在餐後1小時進行,這樣不僅增強肌肉組織對餐後血糖的報取和利用,還可減少胰島素的分泌,對糖尿病人有利。每周應進行5天運動,每次30分鐘,貴在堅持。

運動的方式可以多種多樣,根據自己的病情、年齡及愛好確定,散步、遊泳、慢跑、爬山、爬樓梯、氣功、太極拳、健身操、打羽毛球、打乒乓球、跳舞、騎車等非對抗性且不太激烈的運動項目都較適宜。

糖尿病人運動時,應遵循循序漸進、持之以恒、適當定量的原則。運動後應進行自我監測,患者根據自我感覺和情況,要對運動方案進行相應調整。運動量適宜的標誌:運動結束後,心率應在休息5~10分鐘內恢複到運動前的水平,自感輕鬆愉快,食欲和睡眠良好,雖有疲乏、肌肉酸痛,但經短時間恢複,以精力充沛為標準;運動量過大的標誌:運動後10~20分鐘心率仍未恢複並且出現疲勞、心慌、睡眠不佳、食欲減退等現象,說明運動量過大,這時應減少運動量或暫停運動,做進一步檢查,待身體情況好轉後再恢複運動;運動量不足的標誌:運動後身體無發熱感、無汗、脈搏無明顯變化或在2分鐘內迅速恢複,表現運動量過小,難以產生運動效果,應逐漸增加運動量。

要防止運動中的低血糖。運動要避免空腹,空腹血糖小於6、7,最好進食點心後進行運動,以免誘發低血糖,甚至發生低血糖昏迷。為避免在運動中出現低血糖症狀,可在運動時隨身準備幾塊糖果,以防萬一。若在運動中多次發生低血糖,應及時就診,在醫生指導下調整運動方案。

有以下情況的糖尿病患者不宜運動:血糖很高,空腹血糖大於17,或者血糖波動大的患者;有急性並發症者如急性感染、酮症酸中毒、有嚴重慢性並發症者,如高度高血壓、心絞痛、新發血梗、Ⅳ期以上糖尿病腎病、視網膜病變、糖尿病足等等。

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