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性醫學小百科性醫學小百科
(清)西周生

一、兒童性心理

科學領域中,兒童期性心理問題受到嚴重忽視,而兒童期性心理對整個性心理發展的影響,以至對整個身心發展的影響是極其重要的。

一般人總有一種誤解,認為兒童最為天真純潔,根本就無性欲可言,而實際上,從呱呱墜地到壽終正寢,“性”始終伴隨著人生。兒童從生長期,個性心理狀態就要在所處的環境中接受熏陶,完成性角色的認同,形成自身的性準則和性觀點。兒童早期不同的性準則和性觀點,作為成年人高度明確的概念和信念的前身,是成年性行為形成的主要因素,也是許多成年人性問題或心理疾病的基礎。因此,兒童期性心理問題不容忽視。

新生兒的動作不協調、不分化,心理活動處於感受階段,這時的性心理表現僅表現出對刺激性器官的感覺性反映。大約在7~10個月,嬰兒開始把感覺和動作協調起來,並逐漸認識了外界形體,這個時期的嬰兒出現了玩弄性器官的夾腿的行為。同時,在外界環境因素的影響下開始把感覺和動作協調起來,性的社會角色和性的心理差異也開始形成。

幼兒到了3歲左右,就進入了一個特殊的性心理發展階段,在精神分析學方麵稱作“性蕾期”。在這個時期,幼兒的性心理可具有以下幾個特點:

(一)性別認同

雖然先天的染色體因素和生殖器官的外觀是嬰兒性身份的重要決定因素,但是後天的因素對發育中的兒童在性的自我識別上可以產生很大的影響。孩子雙親的性期望,性角色示範作用及社會的性期望,這些無不製約和影響著兒童性心理認同和發展過程。隻要父母性期望是社會化的,兒童的性心理認同一般能順利地確定,並與當時當地的社會文化標準相適應,否則將影響兒童的性別行為和對自己性別的心理選擇,引起兒童性心理認同障礙。

當幼兒初步了解到有男女性別的不同,男孩感到自己有一個“小雞子”,女孩卻沒有。在這時,父母要明確告訴他長大後是男人,和爸爸一樣,處世為人要向父親學習;對女孩也是一樣,告訴他長大後是女人,要向媽媽學習,但有的父母不管孩子的真實性別是什麼,硬要按照自己的性別願望打扮孩子,男扮女裝或女扮男裝,甚至將女孩當男孩撫養,或男孩當女孩撫養,在取名、購買玩具和衣著,對嬰幼兒談話,對兒童行為要求及做遊戲中都不能按照兒童正常的性角色去強化,最終造成孩子性心理的認同障礙,成為成年性倒錯患者或異裝癖患者及同性戀患者。

異性化心理變態也是異性裝扮癖的心理根源,它主要表現為男扮女裝或女扮男裝。如有異性裝扮癖的男子在變態心理的驅使下,常將自己打扮成豔裝女性在夜間出外漫遊,從而造成擾亂社會治安的後果被扭送到公安局去。有易性癖的人心理變態更為嚴重,他們除了異性裝扮外,還常要求醫生對其性器官進行手術改造,達到轉變成異性的目的,所有異性癖者同時也都是同性戀者,對社會的危害性也是相同的。

(二)兒童與父母的親近行為

作父母的應該與自己的小兒有一定的親近行為,例如撫摸、親吻、搖晃等,但這樣的行為要保持在一定限度內。這樣做,對兒童的性心理向健康方麵發展是有益的。而過少與過分的親近都是不利的,將會有損於兒童的身心健康發展,比如吸吮口欲或皮膚愛撫的要求未能得到滿足,可以引起嬰兒情緒方麵的障礙表現經常哭鬧、睡眠減少、不願與人接觸等。而這些情緒方麵的障礙常常伴有自主神經係統功能的變化、如呼吸、心律的改變、胃腸道功能和內分泌功能的改變,如果上述情況反複出現,則可形成條件反射鞏固下來。在以後的生活變化中或其他的心理刺激的激發下,很容易產生過度的反應,導致疾病的形成或惡化,如自主神經功能紊亂、哮喘、甲亢和消化道潰瘍等等。

再如過分的親昵使得兒童長大以後,一旦缺少一點愛,就會表現出膽小怕事,焦慮,失去安全感,並試圖以孩子氣的方式緩解這種恐懼。若兒童期擺脫不了對父母的性吸引,成人以後就會產生心理障礙,Freud便認為成年期的神經症往往是由於兒童期與父母關係發展不正常形成的症結而引起的。比如到達青春期前仍然保留著戀父情緒的女子,一旦長大自己成家時,這種幼兒的情緒就可能會帶給她災難性的影響,這樣的女孩,一般不能盡到妻子的本分,如對丈夫冷淡,表現為性冷淡等。

(三)性好奇

當幼兒開始意識到有男女性別的不同之後,可能會產生好奇心,要窺探異性生殖器究竟怎麼樣。父母對孩子們這種頑皮的“性遊戲”也不要采取打罵的方式加以禁止。否則,女孩可能會因此產生“性罪惡”觀念,種下成年後性冷感的根苗,而男孩童年的這種精神創傷與逆反心理,可能會種下成年後“目淫癖”性變態的根苗。

(四)男性驕傲

當男孩子發現自己有“小雞子”而女孩沒有時,可能會產生一種驕傲心理(精神分析學稱為“陰莖驕傲情源”),如果長輩、親友喜歡就男孩子的“小雞子”開玩笑,也會刺激與強化這種心理。因此,可能導致男孩子有意或無意地在大人麵前進行“炫耀”,如在親友麵前小便並顯示自己能將尿液滋得又高又遠等等。對這種行為,父母既不能鼓勵,亦不要打罵,而要進行禮貌性教育,並加以勸阻,如果打罵過甚也會使兒童產生逆反心理;壓抑下來,就可能種下成年後露陰癖性變態的根苗。

(五)幼兒期手淫

幼兒長到3歲左右,往往開始對自己的生殖器官產生很大的興趣,並可能從玩弄、刺激自己的生殖器中獲得快感而造成手淫習慣。兒童手淫的方式很多,有用手直接觸弄生殖器,有的騎在大人腿上或某種物體上向前後左右扭動身體、有的將物品塞進陰道等。Erikson、Brown和其他的學者觀察發現,1周歲的男孩和女孩就有手淫行為,且可達到性高潮,臨床上也可見到1歲以內的嬰兒患有夾腿綜合征。

兒童期偶爾出現手淫是生長發育過程中的正常現象,隻有過度的手淫才是病態表現,會引起心理衛生問題。早年兒童期的過分性體驗起著強化性欲的作用,異常的性欲亢進,將成為持久和強烈的心理衝突根源,這種性心理衝突的核心是,無意識的性本能並要求得到滿足和社會意識自覺要求進行抵製的矛盾,如果矛盾得不到正確疏導,將會造成各種心理障礙、產生多疑、緊張、焦慮、恐懼、抑鬱和自責自罪等。

由上可知,幼兒期的性心理發展是比較複雜的、曲折的。其性心理發展正常與否,將影響到將來性心理的健康發展,以致影響到整個身心的發展,縱觀曆史和現狀,形成兒童期性問題的原因主要是由於封建意識長期影響所造成的愚昧和偏見的根深蒂固。

從兒童期到青春期的過渡階段,是性心理發展和性意識形成的一個關鍵時期。在這個時期內形成的性觀念和性準則,在很大程度上決定了以後性行為的形成。因此,應給予高度的重視。

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